Beispiel 19: Inferiorer Myocardinfarkt mit Rechtsherzbeteiligung

Klinik

43 - jähriger Patient mit ausgedehntem Myocardinfarkt.

Messwerte

Hf	52 / min.	PQ	280 msec.
QRS-Winkel	+120°	QRS	140 msec.
Lagetyp	Rechtslage	QT / QTc	450 msec.


Rechtsherzableitungen

Befund

Bradycarder Sinusrhythmus, Rechtslage, normale Erregungsbildung, AV-Block I° mit stark verzögerter Überleitung. Akuter infero - lateraler Myocardinfarkt, in den Rechtsherzableitungen auch massive Hebungen in der Ableitung rV4 (> 1 mm), echocardiographisch findet sich eine inferiore Akinesie, posterior eine Hypokinesie und auch ein dilatierter rechter Ventrikel mit einer Akinesie der freien Wand.

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