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-===== Coronavirus - Pandemie: CoVid-19 =====
-Unsere Praxis ist auch in der Zeit der Coronavirus - Pandemie ganz normal geöffnet.
-Alle Termine, auch in Notfallsituationen müssen telephonisch vereinbart werden.
-==== CoViD-19 Impfung ====
-Ab Jahresbeginn 2021 werden auch im Kanton Schaffhausen Impfungen gegen CoViD-19 durchgeführt. Zunächst werden nur Bewohner in Alters- und Pflegeheimen und das dort tätige Pflegepersonal geimpft.
-In einem nächsten Schritt werden ab dem 11.1.2021 Patienten mit erhöhtem Komplikationsrisiko geimpft, d.h. Patienten mit einem Alter über 75 Jahren und Patienten im Alter 64 - 75 Jahre mit Begleiterkrankungen, die das Risiko erhöhen, beispielsweise Herzkrankheiten mit Herzschwäche, COPD mit Atemnot beim Aufwärtsgehen, Diabetes mit Organkomplikationen und Immunschwäche.
-Ab dem 11.1.2021 können sich alle anderen Impfwilligen zur CoViD-19 - Impfung registrieren, der Link zur Online - Registrierung wird in der Presse publiziert. Patienten ohne Risikokonstellation können wir derzeit noch nicht anmelden.
-Patienten mit erhöhtem Komplikationsrisiko melden sich telephonisch in der Praxis. Die Anmeldung erfolgt über uns und Sie erhalten den Termin telephonisch mitgeteilt. Auf spezielle Terminwünsche können wir leider nicht eingehen.
-Die Impfung erfolgt im kantonalen Impfzentrum Charlottenfels, bitte finden Sie sich dort pünktlich (nicht zu früh und nicht zu spät) ein, nehmen Sie Identitätskarte oder Reisepass, Krankenkassenkarte und Ihren Impfausweis mit, es besteht Maskentragepflicht.
-==== Schutzmaskentragepflicht ====
-Wir tragen Schutzmasken zu Ihrem Schutz, neu besteht auch Patienten eine **<fc #ff0000>Maskentragepflicht</fc>**. Wir bitten Sie, eine Maske mitzubringen, in Notfällen können wir Ihnen mit einer Schutzmaske zu 1.- Fr. aushelfen.
-==== Patienten mit Zeichen einer Atemwegsinfektion ====
-<fc #ff0000>Husten, Fieber</fc>, evtl. Halsschmerzen, evtl. Übelkeit und Gliederschmerzen; evtl. plötzlicher Verlust von Geruchs- / Geschmackssinn.\\
-Es besteht der **Verdacht auf eine Infektion mit dem neuen Coronavirus (CoVid-19)**: **<fc #ff0000>Sie dürfen die Praxis nicht unangemeldet aufsuchen.</fc>**\\
-Melden Sie sich telephonisch an. Wir organisieren einen Termin im kantonalen CoVid-Testzentrum oder Sie melden sich direkt bei der kantonalen CoViD-Hotline. Sie können auch im CoViD-Testzentrum nicht einfach vorbeigehen sondern erhalten einen Termin. Sie halten 14 Tage [[https://www.bag.admin.ch/dam/bag/de/dokumente/mt/k-und-i/aktuelle-ausbrueche-pandemien/2019-nCoV/merkblatt-selbstisolation-covid-19.pdf.download.pdf/covid-19_anweisungen_selbst-isolation.pdf|Selbstisolation]] nach dem Merkblatt des Bundesamts für Gesundheitswesen strikt ein und melden sich bei einer Verschlechterung mit Auftreten von Atemnot sofort in unserer Praxis oder in einem akuten Fall bei 144. Bei Bedarf können Sie Grippemittel bei uns abholen lassen.
-==== Patienten mit anderen Problemen ====
-Wenn Sie **kein Fieber**, **keine Zeichen einer oberen Atemwegsinfektion** oder Geruchssinnsverlust haben, können wir Sie in der Praxis sehen, untersuchen und behandeln, wie gewohnt. Wir achten darauf, dass Patienten mit ansteckenden Krankheiten im Moment nicht in die Praxis kommen, sondern im CoVid-Testzentrum abgeklärt werden.
-Auch Personen mit erhöhtem Risiko können in die Praxis kommen, wir achten darauf, dass die Distanzempfehlungen eingehalten werden, sich immer nur eine Person im Wartezimmer aufhält. Sollten mehrere Patienten mit Anfragen gleichzeitig kommen und im Gang stehen, warten sie bitte im Freien, bis der "Ansturm" vorüber ist.
-Da sich hinter Sturzfolgen oder "üblich" erscheinenden Symptomen einmal etwas Gefährliches verbergen kann, bitten wir um telephonische Kontaktaufnahme, manchmal sind weitere Abkärungen notwendig.\\
-Die [[https://www.sgaim.ch/nc/de/meta/mediennews/newsdetail/news/trotz-sars-cov-2-die-grundversorgung-ist-garantiert.html|Gesellschaft für Allgemeine Innere Medizin]] weist darauf hin, aus Angst vor einer Ansteckung oder der Empfehlung, daheim zu bleiben, nicht auf einen notwendigen Arztbesuch zu verzichten. Insbesondere müssen notwendige Kontrollen (Quick, Blutbild) weiter durchgeführt werden.
-==== Medikamentenbezüge ====
-Aufgrund der schlechten Liefersituation (die meisten Medikamentengrundstoffe werden in China hergestellt) und teils Hamsterkäufen in den Apotheken hat sich die Versorgungssituation mit vielen Medikamenten verschlechtert.
-Wir legen **keine Medikamente ins "Milchkästli"** bereit, da etliche Patienten aus Angst vor einer Ansteckung die Praxis nicht betreten wollen und den gleichen Wunsch haben; es kann zu gefährlichen Verwechslungen kommen, wenn Sie versehentlich die für den Nachbarn vorgesehene Medikamentenpackung einstecken. Sind Ihre Bedenken allzu gross, rufen Sie an, wenn Sie vor der Praxistür stehen, wir händigen Ihnen dann die Medikamente aus.
-==== Grippeimpfungen ====
-In diesem Jahr wurde vom Bundesamt in Bern die Grippeschutzimpfung empfohlen, solange gegen das CoVid-19 keine Impfung verfügbar ist, bedeutet das immerhin Schutz vor einer weiteren potentiell gefährlichen Atemweginfektion für die eine Vorbeugemöglichkeit besteht.
-In diesem Jahr ist der Bedarf an Grippeschutzimpfungen aufgrund der Empfehlungen des BAG viel höher als in den Vorjahren. Die Bestellmenge musste vor Jahresende 2019 festgelegt werden, als noch niemand die CoViD-Pandemie absehen konnte, produziert wird im Sommerhalbjahr aufgrund der Vorbestelliungen der Schweizer Ärzte, Apotheker und Spitäler.
-Ausnahmsweise wird in diesem jahr Impfstoff nachproduziert, wir konnten ein weiteres Kontingent bestellen, wissen aber nicht, wieviel unsere Praxis zugeteilt bekommen, die Abgabemenge richtet sich nach der Grösse der früheren Bestellungen. Dieser nachproduzierte Impfstoff wird voraussichtlich Mitte Dezember geliefert.
-Die Impfungen erfolgen gestaffelt:
-  * Patienten, die **jedes Jahr** und somit **auch 2019 eine Grippeschutzimpfung hatten**, sind **automatisch auf der Liste** der Empfänger. wenn Sie also bereits 2019 eine Grippeschutzimpfung hatten, melden Sie sich bitte Anfang November zur Impfung an.*
-  * Patienten, die **neu eine Impfung benötigen**, nehmen wir auf eine **Warteliste**. Die Empfänger müssen wir wahrscheinlich aufgrund der Vorerkrankungen und Risikosituation auswählen. Die in der Notsituation **nachproduzierte Menge** wird **Mitte Dezember** geliefert, und wir wissen noch nicht, ob und wie viele wir davon erhalten. Diejenigen, die wir leider **auf die Warteliste** aufnehmen mussten, **melden sich bitte** erst **Anfangs Dezember** mit der Frage, ob sie Impfstoff erhalten. Es ist damit zu rechnen, dass die Grippewelle hoffentlich erst ab Januar beginnt, die Empfehlung des BAG lautet, zu impfen, solange Impfstoff verfügbar ist.*
-  * Der **Grippeimpfstoff**, in den letzten Jahren wollten sich immer weniger Personen impfen, obwohl es die Empfehlungen gab, **reicht in diesem Jahr nicht für den Bedarf der Schweiz**, andere Nationen wollen auch eine möglichst grosse Impfstoffmenge. Wir können nichts dafür, dass der Impfstoff weltweit knapp ist und wir können auch keinen Impfstoff aus dem Ärmel zaubern, wer nicht zwingend eine Grippeimpfung braucht, gibt sie bitte an andere mit Lungen- oder Herzproblemen ab.*
-  * Es gibt im November nur die Menge Impfstoff, die wir im letzten Jahr bestellt haben, ich bitte Sie, **unser Praxispersonal von Beschimpfungen** und Drohungen **zu verschonen**, sie haben das Problem nicht verschuldet.*
-  * Evtl. haben **Apotheken** noch ausreichende Impfstoffmengen vorrätig, ein Telephonanruf lohnt sich.*
-**Hygienemasken** können wir an nicht erkrankte Risikopatienten nicht abgeben. Wir halten uns an die Empfehlungen des Bundesamts und der FMH und arbeiten mit Schutzmasken.
 ===== Neue Patienten? =====
 Neuzuzüger nach Beringen, die sich in unserer Praxis hausärztlich betreuen lassen möchten, bitten wir um telephonische Kontaktaufnahme mit unserem Team.
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 **[[lufu:Lungenfunktion|Lungenfunktion]]**, das Programm zum Selbststudium **<fc #ff0000>< hier ist es wieder !</fc>**
+**[[ekg:ekg|EKG]]**, das Programm zum Selbststudium **<fc #ff0000>< hier ist es wieder !</fc>**