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Beispiel 26: Ergometrie, myocardiale Ischämie unter Belastung

Klinik
67 - jähriger Patient mit seit 3 Jahren bekannter KHK (50% RIVA-Stenose, subtot. RCX-Verschluss). Angina pectoris beim raschen Bergaufgehen, promptes Ansprechen auf Nitroglycerin. Fortgesetzter Nikotinabusus.
Messwerte: RuheEKG
Hf 60 / min.
BD 120 / 80 mm Hg
SollAK 145 Watt
75 W 100 W

Bei einer Soll-Arbeitskapazitaet von 145 Watt werden über je 2 Minuten 50, 75 und 100 W geleistet, Pulsanstieg von 82 - 105 / min. unter Betablockade, BD-Anstieg von 155/85 auf 180/85 mm Hg, Belastungsabbruch wegen Beinermüdung und Dyspnoe, signifikante ischämische Reaktion mit descendierender ST-Streckensenkung bis 0,3 mV im BegleitEKG. Keine Arryhthmie.

überarbeitet am 22.8.2003